On déroule manuellement l'intestin grêle et on peut observer l'aspect en éventail du mésentère, son caractère lisse, régulier.

Le mésentère est fin et mobile en périphérie ; plus épais et fixé à sa partie proximale.

En dehors de la saillie représentée par le paquet vasculaire, on ne peut individualiser le mésentère du mésocolon ascendant.

Figure 18 : Vue antérieure de la cavité abdominale après résection du grand épiploon.Le colon transverse et le mésocolon transverse sont réclinés vers le haut.


Figure 19 : Vue antéro latérale (détail fig.18) du mésentère
1 Mésentère
2 Intestin grêle (jéjunum)
3 Colon transverse
4 Mésocolon ascendant
5 Colon droit (ascendant)
6 Colon sigmoïde

Afin d'individualiser le mésentère pour son étude radiologique et échographique, nous avons pratiqué une résection du colon transverse et de son méso après l'avoir libéré de ses attaches gastriques.

Pour libérer une pièce anatomique contenant le mésentère, on pratique une ligature du pylore, du colon droit au delà du caecum, la section de la queue du pancréas et la dissection de l'ensemble du bloc duodénopancréatique. La dernière étape consiste à sectionner l'artère mésentérique supérieure et l'origine du mésocolon droit (figure 21)