Anatomie
Anatomie descriptive

Le mésentère (du grec Mésentéron : Mésos = au milieu ; Entéron = entrailles) est par définition l'organe de soutien (ou " méso ") de l'intestin grêle formé de l'accolement de deux feuillets péritonéaux. Il est composé d'un tissu de soutien cellulo-graisseux qui contient sa vascularisation artérielle, veineuse et lymphatique ainsi que l'innervation des viscères auxquels il se destine.

On décrit au mésentère deux bords, deux faces, et deux extrémités :

"deux bords" :

Un bord pariétal, ou " racine " du mésentère, long d'environ 15 cm, dessinant globalement une ligne oblique en bas, en avant et en dehors dont la partie proximale débute à l'angle duodéno jéjunal (en regard de L2) et la partie distale se termine à l'angle iléo caecal. (figure 10)

Figure 10 (d'après Bouchet et Cuilleret) : La racine du mésentère
1 Insertion du ligament gastrocolique sur la tête du pancréas
2 Récessus droit de l'arrière cavité des épiploons
3 Colon ascendant
4 Racine du mésentère
5 Racine du mésocolon transverse
6 Angle duodéno-jéjunal
7 Vaisseaux mésentériques supérieurs

On décrit trois segments à la racine du mésentère :
Le premier est oblique en bas et à droite ; à gauche des vaisseaux mésentériques. Il contient les vaisseaux à destinées des deux premières anses grêles.

Le second est vertical, court, croisant la face antérieure du 3ème duodénum et contenant les vaisseaux mésentériques

Le troisième est oblique en bas, en avant et à droite, suivant le trajet des vaisseaux iléo coliques. Il croise successivement la veine cave inférieure, l'uretère droit, les vaisseaux gonadiques et iliaques primitifs.

 

 Un bord intestinal suivant les sinuosités des anses grêles. Déroulé, il mesure environ 6 mètres. Il est extrêmement fin et engaîne l'intestin par ses deux feuillets péritonéaux (péritoine viscéral).

"deux faces" :

Une face latéromésentérique droite regardant vers l'avant et la droite ; Une face latéro mésentérique gauche regardant vers l'arrière et la gauche. Le mésentère divise l'étage sous mésocolique en deux cavités.

"deux extrémités" :

Une extrémité supérieure s'attachant en regard de l'angle duodéno-jéjunal à gauche de la naissance des vaisseaux mésentériques. Cette zone est fixe, épaisse, rigide. Une extrémité inférieure, non fixée est située en regard de l'angle iléocaecal.